Флуоксетин-Ланнахер

Что значит «Ланнахер» и кто G.L. PHARMA

«Ланнахер» — это не фамилия и не часть МНН. Это указание на место производства: Lannach (Ланнах) — городок в австрийской Штирии, где находится завод G.L. PHARMA GmbH. Эта же компания производит препарат под другими брендами в других странах.

Владелец регистрационного удостоверения в РФ — Bausch Health Ireland Limited (Ирландия). До 2018 года компания называлась Валеант, поэтому на старых упаковках и в старых инструкциях встречается это название. Это та же организация.

Прозак / Профлузак / Ланнахер / Канон — в чём отличия

Цены ориентировочные, в аптеках Москвы 2026; уточняйте в момент покупки.

Что отличает именно Ланнахер: место производства (Австрия, EMA GMP), лактоза в составе, и (в отличие от российского Профлузака) более длинный срок годности.

Лактоза в составе — для кого это критично

В капсуле Флуоксетин-Ланнахер есть лактоза моногидрат как вспомогательное вещество. У Прозака, Профлузака и Флуоксетин-Канона лактозы нет — там кукурузный крахмал или прежелатинизированный крахмал.

Это имеет значение, если у пациента:

• диагностированная лактозная непереносимость (взрослая первичная или вторичная после кишечных инфекций);
• галактоземия (редкое наследственное нарушение);
• синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции;
• ребёнок с врождённой недостаточностью лактазы.

В обычной разовой дозе количество лактозы небольшое, но при длительном курсовом приёме и тяжёлой непереносимости это может усиливать ЖКТ-симптомы. В таких случаях имеет смысл попросить врача выписать препарат без лактозы — Прозак, Профлузак или Флуоксетин-Канон.

Показания и дозы

Показания и режим дозирования у всех флуоксетинов одинаковы (подробнее — на странице Флуоксетин):

Приём — утром: у флуоксетина активирующий профиль, при вечернем приёме часто провоцирует бессонницу в первые недели. Минимальная длительность курса — 6 месяцев после стабилизации (для депрессий).

Когда ждать эффект

• 1–2 недели — первые признаки: снижение тревоги, нормализация сна.
• 2–3 недели — начало антидепрессивного эффекта.
• 4–6 недель — устойчивая оценка результата с врачом.

Подробный таймлайн — в карточке Прозак.

Побочки и важные предупреждения

Основной спектр побочек — как у всех флуоксетинов: головная боль, тошнота, бессонница, тревога, снижение либидо, сексуальные побочки, потливость, тремор, потеря веса. Подробный разбор по частотам — на странице Флуоксетин.

EU-версия инструкции (G.L. PHARMA) выделяет две темы, которые в стандартных русских инструкциях прописаны слабее:

Акатизия в первые недели

Акатизия — внутреннее беспокойство, ощущение необходимости двигаться, трудность сидеть или стоять спокойно. Возникает чаще всего в первые недели приёма. Если развилась — не повышать дозу самостоятельно, обсудить с врачом.

Не путать акатизию с тревогой: при акатизии главное — двигательное беспокойство; при тревоге — психологический компонент.

Геморрагический риск

Флуоксетин может усиливать кровотечения. Особенно важно для пациентов, которые принимают:

• варфарин, новые оральные антикоагулянты,
• НПВС (ибупрофен, диклофенак и др.),
• ацетилсалициловую кислоту (аспирин в кардиологических дозах),
• атипичные антипсихотики (клозапин, фенотиазины),
• большинство трициклических антидепрессантов.

Что может проявиться: подкожные кровоизлияния (экхимозы, пурпура), кровотечения из ЖКТ, гинекологические, носовые. Если у вас в анамнезе есть кровотечения — обязательно сказать врачу до назначения.

Что обязательно сказать врачу

• Ингибиторы МАО — gap 14 дней до Ланнахера, 5 недель после.
• Тиоридазин, пимозид.
• Триптаны (от мигрени), трамадол.
• Литий, варфарин, антикоагулянты, НПВС, аспирин.
• Зверобой (Hypericum).
• Эпилепсия в анамнезе.
• Любые предыдущие реакции на флуоксетин или другие СИОЗС.

Беременность, лактация, дети

• РФ-инструкция: противопоказан при беременности и лактации, до 18 лет не назначается.
• EU-инструкция (G.L. PHARMA): при беременности — с осторожностью; у детей 8–18 лет может применяться при депрессии средней и тяжёлой степени под мониторингом психиатра.
• При применении у детей и подростков обязателен мониторинг роста, веса, поведения, появления суицидальных мыслей.

Подробный разбор — на странице Прозак.

Отмена

Активный метаболит флуоксетина — норфлуоксетин — имеет период полувыведения 4–16 дней. После последней капсулы концентрация в крови снижается постепенно — в течение 2–3 недель, полностью препарат покидает организм за 4–6 недель при длительном курсе. Поэтому синдром отмены у Ланнахера и других флуоксетинов — самый мягкий среди СИОЗС.

• При длительном курсе и дозе 20 мг чаще всего отмена возможна «обрывом».
• При дозе 40–80 мг или длительном курсе — постепенное снижение в течение 1–2 недель: 40 → 20 → отмена.
• Если при снижении возвращаются симптомы — вернуться к предыдущей эффективной дозе и обсудить с врачом более медленное снижение.

Цена и замена

Флуоксетин-Ланнахер обычно находится в среднем ценовом сегменте кластера флуоксетина (ориентировочно 250–500 ₽ за 20 капсул в Москве 2026; уточняйте в момент покупки). Препарат входит в ЖНВЛП.

Если Ланнахера нет в аптеке — эквиваленты по МНН (флуоксетин 20 мг):

1. Прозак — оригинал Eli Lilly (Patheon France), тоже европейское производство.
2. Профлузак — российский дженерик, ЖНВЛП.
3. Флуоксетин-Канон — российский дженерик.
4. Флуоксетин ОЗОН / БИОКОМ — бюджетные варианты.

Если для вас критичен отказ от лактозы — выбирайте Прозак, Профлузак или Флуоксетин-Канон. Если важна именно европейская производственная площадка — ближайший вариант после Ланнахера — Прозак.

FAQ

Почему «Ланнахер»?
Это название города Lannach в Австрии (земля Штирия), где находится завод-производитель G.L. PHARMA. К фамилиям и торговым маркам отношения не имеет.

Чем Ланнахер отличается от Прозака?
Прозак — оригинал Eli Lilly, производится во Франции. Ланнахер — европейский дженерик австрийского производства. Действующее вещество и дозировка одинаковые. Главное отличие: у Ланнахера в составе есть лактоза.

Чем Ланнахер отличается от Профлузака?
Профлузак — российский дженерик (АКРИХИН). Ланнахер — европейский дженерик (Австрия). Молекула и доза одинаковые. У Профлузака нет лактозы и срок годности меньше.

Можно ли с лактозной непереносимостью?
В обычной дозе количество лактозы невелико, но при тяжёлой непереносимости лучше выбрать препарат без лактозы — Прозак, Профлузак или Флуоксетин-Канон.

Через сколько ждать первого эффекта?
Снижение тревоги и нормализация сна — обычно 1–2 недели. Антидепрессивный эффект — 4–6 недель.

Можно ли резко бросить?
В большинстве случаев Ланнахер на дозе 20 мг можно отменить «обрывом» — благодаря длинному «хвосту» норфлуоксетина организм перейдёт плавно. Решение — с врачом.